En 2017, l'Organisation mondiale de la santé a proposé la stratégie de"détection précoce, diagnostic précoce et traitement précoce", qui vise à rappeler au public de prêter attention aux symptômes à l'avance.Après des années d'argent réel clinique,ces trois stratégies sont devenues le moyen le plus efficace de prévenir le cancer.
Selon le "Global Cancer Report 2020" publié par l'OMS, il est prévu que le nombre de nouveaux cancers dans le monde passera à 30,2 millions en 2040 et que le nombre de décès atteindra 16,3 millions.
En 2020, il y aura 19 millions de nouveaux cancers dans le monde.A cette époque, les trois cancers majeurs avec le plus grand nombre de cancers dans le monde sont : le cancer du sein (22,61 millions), le cancer du poumon (2,206 millions), le cancer du côlon (19,31 millions), et le cancer gastrique au cinquième rang avec 10,89 millions,dans le nombre de nouveaux cancers, le cancer du côlon et le cancer gastrique représentaient 15,8 % de tous les nouveaux cancers.
Comme nous le savons tous, le tractus Manhua fait référence de la bouche à la porte arc-en-ciel, qui implique l'œsophage, l'estomac, l'intestin grêle, le gros intestin (caecum, appendice, côlon, rectum et canal anal), le foie, le pancréas, etc., et le colorectum dans les nouveaux cancers dans le monde Le cancer et le cancer gastrique appartiennent tous deux au tube digestif, il faut donc également prêter attention aux cancers liés au tube digestif et mettre en place la stratégie des « trois premiers ».
En 2020, le nombre de nouveaux cas de cancer dans mon pays a également atteint 4,5 millions, et le nombre de décès par cancer était de 3 millions.En moyenne, 15 000 personnes recevaient un diagnostic de cancer chaque jour et 10,4 personnes recevaient un diagnostic de cancer chaque minute.Le cinquième est le cancer du poumon(représentant 17,9 % de tous les nouveaux cancers),cancer colorectal (12,2%), cancer gastrique (10,5%),cancer du sein (9,1 %) et cancer du foie (9 %).Parmi les cinq premiers cancers à eux seuls,les cancers gastro-intestinaux représentaient 31,7 % de tous les nouveaux cancers.On peut voir que nous devons accorder plus d'attention à la détection et à la prévention du cancer du tube digestif.
Ce qui suit est l'édition 2020 (recommandation spéciale d'enquête et de prévention de la tumeur de Chang Beihui) impliquant un plan de prévention et d'inspection de la douleur du tube digestif :
Cancer colorectal
Objets à haut risque
1. Personnes asymptomatiques de plus de 1,45 ans ;
2. Personnes de plus de 240 ans présentant des symptômes anorectaux pendant deux semaines :
3.Patients atteints de colite ulcéreuse depuis longtemps ;
4,4 personnes après chirurgie du cancer colorectal ;
5. La population après traitement de l'adénome colorectal ;
6. Parents immédiats ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal
7. Parents immédiats de patients âgés de plus de 20 ans diagnostiqués avec un cancer colorectal héréditaire
Recommandations de dépistage
1. Le dépistage « Population générale » satisfait aux critères 1 à 5 :
(1) Le dépistage du cancer colorectal commence à l'âge de 45 ans, quel que soit l'homme ou la femme, le sang occulte dans les selles (RSOS) est détecté une fois par an
Coloscopie tous les 10 ans jusqu'à 75 ans;
(2) Les personnes âgées de 76 à 85 ans, en bonne santé, et celles ayant une espérance de vie supérieure à 10 ans, peuvent continuer à entretenir la décoration.
2 Conformément à l'"Enquête clinique sur les membres de la famille immédiate ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal :
(1) 1 parent au premier degré avec adénome ou douleur de haut grade certain (âge d'apparition inférieur à 60 ans), 2
Parents au premier degré et plus avec un adénome ou un cancer de haut grade certain (tout âge d'apparition), à partir de 40 ans (ou à partir de 10 ans de moins que l'âge d'apparition du plus jeune membre de la famille), examen RSOS une fois par an, une fois tous les 5 ans Coloscopie;
(2) Sujets à haut risque ayant des antécédents familiaux de parents au premier degré (1 seul, et l'âge de début est supérieur à 60 ans) :
Commencez à vérifier à l'âge de 40 ans, avec un test RSOS tous les ans et une coloscopie tous les dix ans.3 Dépistage des proches du « cancer colorectal héréditaire » réunion 7 ;
Pour les membres de la famille des patients atteints de FAP et de HNPCC, le test de mutation génique est recommandé lorsque la mutation génique du premier cas de la famille est claire.
(1) Pour ceux dont le test de mutation génétique est positif, après l'âge de 20 ans, une coloscopie doit être effectuée tous les 1 à 2 ans;(2) Pour ceux dont le test de mutation génétique est négatif, la population générale doit être examinée.4 Méthodes recommandées pour vérifier :
(1) Le test FOBT + l'investigation inter-volumes est la principale méthode d'investigation Han, et les preuves sont suffisantes :
(2) La détection de gènes multi-cibles dans le sang peut aider à améliorer la précision du calcul, et le prix est relativement élevé ;(3) Si les conditions le permettent, le dépistage peut être réalisé en combinant les méthodes fécales et sanguines.
Conseils de prévention :
1. L'exercice peut réduire efficacement l'apparition de tumeurs, adhérer au leadership sportif et nager pour éviter l'obésité;
2. Aliments sains pour le cerveau, augmentez la consommation de fibres brutes et de fruits frais et évitez les régimes riches en graisses et en protéines;
3 Les anti-inflammatoires non corporels et les anticancéreux peuvent être efficaces pour prévenir le cancer de l'intestin.Les personnes âgées peuvent essayer l'aspirine à faible dose, ce qui peut réduire le risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires et de cancer de l'intestin.Consulter un médecin pour une utilisation spécifique.
5. Réduisez le tabagisme pour éviter sa toxicité à long terme et sa stimulation inflammatoire à Qinghua Dao.
Cancer de l'estomac
Objets à haut risque
Toute personne qui a l'une des conditions suivantes est un objet à haut risque;
1. Plus de 60 ans ;
2 Gastrite atrophique modérée et sévère ;
3. Ulcère gastrique chronique ;
4. Polypes de l'estomac ;
5. Signe de pli géant de la muqueuse gastrique ;
6. Estomac résiduel postopératoire pour les maladies bénignes ;
7. Estomac restant après une chirurgie du cancer gastrique (6 à 12 mois après la chirurgie) ;
8. Infection à Helicobacter pylori ;
9. Des antécédents familiaux clairs de cancer de l'estomac ou de l'œsophage ;
10. Anémie pernicieuse :
11. Antécédents familiaux de polypose adénomateuse familiale (FAP), cancer du côlon héréditaire sans polypose (HNPCC).
Recommandations de dépistage
Âge> 40 ans avec douleurs abdominales, distension abdominale, régurgitation acide, brûlures d'estomac et autres symptômes d'inconfort épigastrique et gastrite chronique, métaplasie intestinale de la muqueuse gastrique, polypes gastriques, estomac résiduel, signe de pli gastrique géant, ulcère gastrique chronique et atypie épithéliale gastrique L'hyperplasie et les autres lésions et objets ayant des antécédents familiaux de tumeurs doivent subir une gastroscopie régulière selon les recommandations du médecin.
Conseils de prévention
1. Établissez des habitudes alimentaires saines et une structure de régime alimentaire, sans trop manger;
2. Éradication de l'infection à Helicobacter pylori ;
3. Réduisez la consommation d'aliments froids, épicés, surchauffés et durs, ainsi que d'aliments riches en sel tels que fumés et marinés
4. Arrêtez de fumer ;
5. Buvez moins ou pas d'alcool fort;
6. Détendez-vous et décompressez raisonnablement
Cancer de l'oesophage
Objets à haut risque
Âge > 40 ans et présentez l'un des facteurs de risque suivants :
1. De la zone à forte incidence de cancer de l'œsophage dans mon pays (la zone la plus dense de cancer de l'œsophage dans mon pays est située dans les provinces de Hebei, Henan et Shanxi au sud de la montagne Taihang, en particulier dans le comté de Cixian, à Qinling, mont Dabie, nord du Sichuan, Fujian, Guangdong, nord du Jiangsu, Xinjiang, etc. les paires terrestres et organiques sont concentrées dans les zones à forte incidence) ;
2. Symptômes gastro-intestinaux supérieurs, tels que nausées, vomissements, douleurs abdominales, régurgitations acides, inconfort alimentaire et autres symptômes ;
3. Antécédents familiaux de douleur oesophagienne :
4. Souffrant d'une maladie précancéreuse de l'œsophage ou de lésions précancéreuses :
5. Avoir des facteurs de risque élevés de cancer de l'œsophage tels que le tabagisme, la consommation excessive d'alcool, le surpoids, l'appétit pour les aliments chauds, le carcinome épidermoïde de la tête et du cou ou des voies respiratoires ;
6. Souffrant de reflux périoesophagien (CERD);
7. Infection par le virus du papillome humain (VPH).
Recommandations de dépistage
Personnes à haut risque de cancer de l'œsophage :
1. Endoscopie ordinaire, une fois tous les deux ans ;
2 Endoscopie avec découvertes pathologiques de dysplasie légère, endoscopie une fois par an ;
3 Endoscopie avec découvertes pathologiques de dysplasie modérée, endoscopie tous les six mois
Conseils de prévention
1. Ne fumez pas ou n'arrêtez pas de fumer;
2. Une petite quantité d'alcool ou pas d'alcool ;
3. Ayez une alimentation raisonnable, mangez plus de fruits et légumes frais
4. Améliorez l'exercice et maintenez un poids santé;
5. Ne mangez pas d'aliments chauds et ne buvez pas d'eau chaude.
cancer du foie
Objets à haut risque
Hommes de plus de 35 ans et femmes de plus de 45 ans dans l'un des groupes suivants :
1. Infection chronique par le virus de l'hépatite B (VHB) ou infection chronique par le virus de l'hépatite C (VHC);
2. Ceux qui ont des antécédents familiaux de cancer du foie ;
3. Patients atteints de cirrhose du foie causée par la schistosomiase, l'alcool, la cirrhose biliaire primitive, etc. ;
4. Patients présentant des lésions hépatiques d'origine médicamenteuse ;
5. Patients atteints de maladies métaboliques héréditaires, notamment : hémochromatose a-1, déficit en antitrypsine, maladie du stockage du glycogène, porphyrie cutanée retardée, tyrosinémie, etc. ;
6. Patients atteints d'hépatite auto-immune ;
7. Patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD)
Recommandations de dépistage
1. Les hommes de plus de 35 ans et les femmes de plus de 45 ans présentant un risque élevé de cancer du foie doivent être investigués ;
2. Application combinée d'alpha-foetoprotéine sérique (AFP) et d'échographie hépatique B, dépistage tous les 6 mois
Conseils de prévention
1. Vaccin contre l'hépatite B ;
2. Les patients atteints d'hépatite chronique doivent recevoir un traitement antiviral dès que possible pour contrôler la réplication du virus de l'hépatite
3. S'abstenir ou réduire sa consommation d'alcool ;
4. Ayez une alimentation légère et réduisez la consommation d'aliments gras
5. Évitez la consommation d'aliments moisis.
Cancer du pancréas
Objets à haut risque
Les personnes de plus de 40 ans, en particulier de plus de 50 ans, présentant l'un des facteurs suivants (le sixième élément n'augmente pas le risque de cancer du pancréas, mais le dépistage n'est généralement pas effectué) :
1. Antécédents familiaux de cancer du pancréas et de diabète ;
2. Il y a des antécédents de tabagisme à long terme, de consommation d'alcool, de régime alimentaire riche en graisses et en protéines;
3. Plénitude abdominale moyenne et supérieure, inconfort, douleur abdominale sans cause évidente et symptômes tels que perte d'appétit, fatigue, diarrhée, perte de poids, lombalgie, etc. ;
4. Épisodes répétés de pancréatite chronique, en particulier de pancréatite chronique avec calculs du canal pancréatique, papillome mucineux de type canal pancréatique principal, adénome kystique mucineux et tumeur solide pseudopapillaire, avec élévation du CA19-9 sérique ;
5. Apparition soudaine récente d'un diabète sucré sans antécédents familiaux ;
6. Helicobacter pylori (HP) positif, antécédents de parodontite buccale, syndrome PJ, etc.
Recommandations de dépistage
1. Les sujets mentionnés ci-dessus sont dépistés avec les résultats de tests sanguins de marqueurs tumoraux tels que CA19-9, CA125 CEA, etc., combinés à un scanner abdominal et à une IRM, et l'échographie B peut également fournir une aide correspondante ;
2. Examen CT ou IRM une fois par an pour la population susmentionnée, en particulier ceux qui ont des antécédents familiaux et des lésions pancréatiques existantes
Conseils de prévention
1. Cesser de fumer et contrôler l'alcool ;
2. Promouvoir une alimentation légère, facile à digérer et pauvre en graisses ;
3. Mangez plus de volaille, de poisson et de crevettes, et favorisez la consommation de légumes à fleurs "+", comme le chou vert, le chou, le radis, le brocoli, etc.;
4. Promouvoir les activités aérobiques en plein air
5. Afin de prévenir la détérioration des lésions bénignes, les personnes atteintes de calculs du canal pancréatique, de papillome mucineux intracanalaire et d'adénome kystique ou d'autres lésions pancréatiques bénignes doivent consulter un médecin à temps.
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Heure de publication : 09 septembre 2022