En 2017, l'Organisation mondiale de la santé a proposé la stratégie de« Dépistage précoce, diagnostic précoce et traitement précoce », qui vise à inciter le public à être attentif aux symptômes dès leur apparition. Après des années d'expérience clinique et de recherche concrète,Ces trois stratégies sont devenues le moyen le plus efficace de prévenir le cancer.
Selon le « Rapport mondial sur le cancer 2020 » publié par l’OMS, on prévoit que le nombre de nouveaux cas de cancer dans le monde atteindra 30,2 millions en 2040 et que le nombre de décès s’élèvera à 16,3 millions.
En 2020, on dénombrera 19 millions de nouveaux cas de cancer dans le monde.À cette époque, les trois principaux cancers ayant le plus grand nombre de cas dans le monde sont : le cancer du sein (22,61 millions), le cancer du poumon (2,206 millions), le cancer du côlon (19,31 millions) et le cancer de l'estomac, classé cinquième avec 10,89 millions.Parmi les nouveaux cas de cancer, les cancers du côlon et de l'estomac représentaient 15,8 % de l'ensemble des nouveaux cancers.
Comme chacun sait, le terme « tube digestif » désigne la partie allant de la bouche à l'anus, incluant l'œsophage, l'estomac, l'intestin grêle, le gros intestin (cæcum, appendice, côlon, rectum et canal anal), le foie, le pancréas, etc., ainsi que le côlon-rectum. Dans le monde entier, les nouveaux cancers, notamment le cancer de l'estomac, font partie du tube digestif ; il est donc nécessaire de prêter attention aux cancers liés au tube digestif et de mettre en œuvre la stratégie des « trois premiers stades ».
En 2020, le nombre de nouveaux cas de cancer dans mon pays a également atteint 4,5 millions, et le nombre de décès dus au cancer s'élevait à 3 millions.En moyenne, 15 000 personnes reçoivent un diagnostic de cancer chaque jour, soit 10,4 personnes par minute. Le cinquième cancer le plus fréquent est le cancer du poumon.(représentant 17,9 % de tous les nouveaux cancers),cancer colorectal (12,2 %), cancer gastrique (10,5 %),Le cancer du sein (9,1 %) et le cancer du foie (9 %). Parmi les cinq cancers les plus fréquents,Les cancers gastro-intestinaux représentaient 31,7 % de tous les nouveaux cancers.Il apparaît donc nécessaire d'accorder une plus grande attention au dépistage et à la prévention du cancer du tube digestif.
Voici l'édition 2020 (recommandations spéciales d'enquête et de prévention de la tumeur Chang Beihui humaine) concernant le plan de prévention et d'inspection des douleurs du tube digestif :
Cancer colorectal
1. Personnes asymptomatiques de plus de 1,45 ans ;
2. Personnes de plus de 240 ans présentant des symptômes anorectaux depuis deux semaines :
3. Patients atteints de colite ulcéreuse depuis longtemps ;
4,4 personnes après une chirurgie du cancer colorectal ;
5. La population après traitement d'un adénome colorectal ;
6. Les membres de la famille proche ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal
7. Les proches parents des patients atteints d'un cancer colorectal héréditaire et âgés de plus de 20 ans
1. Le dépistage de la « population générale » répond aux critères 1 à 5 :
(1) Le dépistage du cancer colorectal commence à l'âge de 45 ans, quel que soit le sexe ; le test de recherche de sang occulte dans les selles (FOBT) est effectué une fois par an.
Coloscopie tous les 10 ans jusqu'à l'âge de 75 ans ;
(2) Les personnes âgées de 76 à 85 ans, qui sont en bonne santé, et celles dont l’espérance de vie est supérieure à 10 ans, peuvent continuer à entretenir la décoration.
2 Conformément à l’« Enquête clinique auprès des membres de la famille immédiate ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal » :
(1) 1 parent au premier degré présentant un adénome de haut grade avéré ou des douleurs (âge d'apparition inférieur à 60 ans), 2
Parents au premier degré et plus, atteints d'un adénome ou d'un cancer de haut grade certain (quel que soit l'âge d'apparition), à partir de 40 ans (ou à partir de 10 ans plus tôt que l'âge d'apparition du plus jeune membre de la famille), examen FOBT une fois par an, coloscopie une fois tous les 5 ans ;
(2) Sujets à haut risque ayant des antécédents familiaux de parents au premier degré (un seul, et l'âge d'apparition est supérieur à 60 ans) :
Commencer le dépistage à l'âge de 40 ans, avec un test FOBT chaque année et une coloscopie tous les dix ans. 3 Dépistage des membres de la famille du « cancer colorectal héréditaire » réunion 7 ;
Pour les membres de la famille des patients atteints de PAF et de HNPCC, un test de mutation génétique est recommandé lorsque la mutation génétique du premier cas dans la famille est clairement identifiée.
(1) Pour les personnes présentant un test de mutation génétique positif, une coloscopie doit être réalisée tous les 1 à 2 ans après l'âge de 20 ans ; (2) Pour les personnes présentant un test de mutation génétique négatif, le dépistage est recommandé pour l'ensemble de la population. 4 Méthodes de dépistage recommandées :
(1) Le test FOBT + l'enquête inter-volumes constituent la principale méthode d'enquête sur les Han, et les preuves sont suffisantes :
(2) La détection de plusieurs gènes cibles dans le sang peut contribuer à améliorer la précision du calcul, mais son prix est relativement élevé ; (3) Si les conditions le permettent, le dépistage peut être effectué en combinant les méthodes d'analyse des selles et du sang.
1. L'exercice physique peut réduire efficacement l'apparition de tumeurs ; adhérez à un programme sportif et nagez pour éviter l'obésité ;
2. Aliments sains pour le cerveau : augmentez votre consommation de fibres brutes et de fruits frais, et évitez les régimes riches en graisses et en protéines ;
3. Certains médicaments anti-inflammatoires et anticancéreux non corporels peuvent être efficaces dans la prévention du cancer colorectal. Les personnes âgées peuvent essayer l'aspirine à faible dose, qui peut réduire le risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ainsi que de cancer colorectal. Consultez un médecin pour plus d'informations.
5. Réduisez votre consommation de tabac pour éviter sa toxicité à long terme et la stimulation inflammatoire qu'elle provoque chez Qinghua Dao.
cancer de l'estomac
Toute personne présentant l'une des conditions suivantes est considérée comme un objet à haut risque ;
1. Plus de 60 ans ;
2 Gastrite atrophique modérée et sévère ;
3. Ulcère gastrique chronique ;
4. Polypes de l'estomac ;
5. Signe du pli géant de la muqueuse gastrique ;
6. Estomac résiduel postopératoire pour maladies bénignes ;
7. Estomac résiduel après chirurgie du cancer de l'estomac (6 à 12 mois après l'opération) ;
8. Infection à Helicobacter pylori ;
9. Des antécédents familiaux clairs de cancer de l'estomac ou de l'œsophage ;
10. Anémie pernicieuse :
11. Antécédents familiaux de polypose adénomateuse familiale (PAF) et de cancer colorectal héréditaire sans polypose (HNPCC).
Les personnes de plus de 40 ans présentant des douleurs abdominales, une distension abdominale, des régurgitations acides, des brûlures d'estomac et d'autres symptômes d'inconfort épigastrique, ainsi que des gastrites chroniques, une métaplasie intestinale de la muqueuse gastrique, des polypes gastriques, un estomac résiduel, un signe du pli gastrique géant, un ulcère gastrique chronique et une atypie épithéliale gastrique, une hyperplasie et d'autres lésions ou objets, et ayant des antécédents familiaux de tumeurs, doivent subir une gastroscopie régulière selon les recommandations du médecin.
1. Adopter de saines habitudes alimentaires et une structure diététique adaptée, sans excès ;
2. Éradication de l'infection à Helicobacter pylori ;
3. Réduisez votre consommation d'aliments froids, épicés, trop chauds et durs, ainsi que d'aliments riches en sel comme les aliments fumés et marinés.
4. Arrêtez de fumer ;
5. Consommez moins d'alcool fort, voire pas du tout ;
6. Détendez-vous et décompressez raisonnablement
Cancer de l'œsophage
Âge > 40 ans et présence d'au moins un des facteurs de risque suivants :
1. Dans la zone à forte incidence de cancer de l'œsophage dans mon pays (la zone la plus dense de cancer de l'œsophage dans mon pays se situe dans les provinces du Hebei, du Henan et du Shanxi, au sud des monts Taihang, en particulier dans le comté de Cixian, dans le Qinling, les monts Dabie, le nord du Sichuan, le Fujian, le Guangdong, le nord du Jiangsu, le Xinjiang, etc., les paires de terres et d'organismes sont concentrées dans les zones à forte incidence) ;
2. Symptômes gastro-intestinaux supérieurs, tels que nausées, vomissements, douleurs abdominales, régurgitations acides, inconfort lors de l'alimentation et autres symptômes ;
3. Antécédents familiaux de douleurs œsophagiennes :
4. Souffrir d'une maladie précancéreuse de l'œsophage ou de lésions précancéreuses :
5. Présentent des facteurs de risque élevés de cancer de l'œsophage tels que le tabagisme, la consommation excessive d'alcool, le surpoids, le goût pour les aliments épicés, le carcinome épidermoïde de la tête et du cou ou des voies respiratoires ;
6. Souffrir de reflux gastro-œsophagien (RGO) ;
7. Infection par le papillomavirus humain (VPH).
Personnes présentant un risque élevé de cancer de l'œsophage :
1. Endoscopie ordinaire, une fois tous les deux ans ;
2 Endoscopie avec résultats pathologiques de dysplasie légère, endoscopie une fois par an ;
3. Endoscopie révélant une dysplasie modérée ; endoscopie tous les six mois.
1. Ne fumez pas ou arrêtez de fumer ;
2. Une petite quantité d'alcool ou pas d'alcool ;
3. Adoptez une alimentation équilibrée, consommez davantage de fruits et légumes frais.
4. Augmentez votre activité physique et maintenez un poids santé ;
5. Ne mangez pas d'aliments chauds et ne buvez pas d'eau chaude.
Cancer du foie
Les hommes de plus de 35 ans et les femmes de plus de 45 ans appartenant à l'un des groupes suivants :
1. Infection chronique par le virus de l’hépatite B (VHB) ou infection chronique par le virus de l’hépatite C (VHC) ;
2. Les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du foie ;
3. Patients atteints de cirrhose du foie causée par la schistosomiase, l'alcool, la cirrhose biliaire primitive, etc. ;
4. Patients présentant des lésions hépatiques d'origine médicamenteuse ;
5. Patients atteints de maladies métaboliques héréditaires, notamment : hémochromatose, déficit en alpha-1 antitrypsine, glycogénose, porphyrie cutanée retardée, tyrosinémie, etc. ;
6. Patients atteints d'hépatite auto-immune ;
7. Patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD)
1. Les hommes de plus de 35 ans et les femmes de plus de 45 ans présentant un risque élevé de cancer du foie devraient faire l'objet d'une enquête ;
2. Utilisation combinée du dosage de l'alpha-fœtoprotéine sérique (AFP) et de l'échographie hépatique B, avec un dépistage tous les 6 mois.
1. Vaccin contre l'hépatite B ;
2. Les patients atteints d'hépatite chronique doivent recevoir un traitement antiviral dès que possible afin de contrôler la réplication du virus de l'hépatite.
3. S’abstenir de consommer de l’alcool ou réduire sa consommation;
4. Adoptez une alimentation légère et réduisez votre consommation d'aliments gras.
5. Évitez de consommer des aliments moisis.
Cancer du pancréas
Les personnes de plus de 40 ans, et en particulier celles de plus de 50 ans, présentant l'un des facteurs suivants (le sixième facteur n'augmente pas le risque de cancer du pancréas, mais le dépistage n'est généralement pas pratiqué) :
1. Antécédents familiaux de cancer du pancréas et de diabète ;
2. Il existe des antécédents de tabagisme, de consommation d'alcool et d'un régime alimentaire riche en graisses et en protéines sur le long terme ;
3. Sensation de plénitude, d'inconfort et de douleurs abdominales au niveau du milieu et de la partie supérieure de l'abdomen, sans cause apparente, et symptômes tels que perte d'appétit, fatigue, diarrhée, perte de poids, lombalgie, etc. ;
4. Épisodes répétés de pancréatite chronique, en particulier de pancréatite chronique avec calculs du canal pancréatique, papillome mucineux de type canal pancréatique principal, adénome kystique mucineux et tumeur pseudopapillaire solide, avec CA19-9 sérique élevé ;
5. Apparition récente et soudaine d'un diabète sucré sans antécédents familiaux ;
6. Helicobacter pylori (HP) positif, antécédents de parodontite buccale, syndrome PJ, etc.
1. Les sujets susmentionnés sont examinés à l'aide des résultats d'analyses sanguines de marqueurs tumoraux tels que CA19-9, CA125 CEA, etc., combinées à une tomodensitométrie abdominale et à une IRM, et l'échographie B peut également fournir une aide correspondante ;
2. Un examen tomodensitométrique ou par résonance magnétique une fois par an pour la population susmentionnée, en particulier pour les personnes ayant des antécédents familiaux et des lésions pancréatiques existantes.
1. Arrêter de fumer et contrôler sa consommation d'alcool ;
2. Promouvoir un régime alimentaire léger, facile à digérer et faible en gras ;
3. Consommez davantage de volaille, de poisson et de crevettes, et encouragez la consommation de légumes à fleurs « + », tels que le chou vert, le chou, le radis, le brocoli, etc. ;
4. Promouvoir les activités aérobiques en plein air
5. Afin de prévenir l'aggravation des lésions bénignes, les personnes atteintes de calculs du canal pancréatique, de papillome mucineux intraductal et d'adénome kystique ou d'autres lésions pancréatiques bénignes doivent consulter un médecin à temps.
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Date de publication : 9 septembre 2022