1. Signe de reflux hépatojugulaire
Lorsque l'insuffisance cardiaque droite provoque une congestion hépatique et un gonflement, le foie peut être comprimé avec les mains pour rendre les veines jugulaires plus distendues. Les causes les plus courantes sont l'insuffisance ventriculaire droite et l'hépatite de congestion.
2. Signe de Cullen
Également connu sous le nom de signe de Coulomb, l'ecchymose bleu violet sur la peau autour de l'ombilic ou de la paroi abdominale inférieure est un signe de saignement intra-abdominal massif, qui est plus fréquent dans l'hémorragie rétropéritonéale, la pancréatite nécrotisante aiguë, l'anéurrysme abdominal rompu, etc.
3. Signe de tournage
Lorsqu'un patient développe une pancréatite aiguë, le jus pancréatique déborde dans l'espace tissulaire sous-cutané de la taille et du flanc, dissolvant les graisses sous-cutanées, et les capillaires se ruptent et saignent, entraînant une ecchymose bleutisée sur la peau dans ces zones, qui est appelée le signe de celle de curoleur.
4. Signe de la VORVOISIER
Lorsque le cancer de la tête du pancréas se comprime, le canal biliaire commun, ou le cancer des segments moyens et inférieurs du canal biliaire provoque une obstruction, une ictère évidente se produit. Une vésicule biliaire gonflée qui est kystique, non tendre, a une surface lisse et peut être déplacée est palpable, qui s'appelle le signe de Courvoisier, également connu sous le nom d'obstruction progressive du canal biliaire commun. prélèvement.
5. signe d'irritation péritonéale
La présence simultanée de sensibilité, de sensibilité au rebond et de tension musculaire abdominale dans l'abdomen est appelée signe d'irritation péritonéale, également connue sous le nom de péritonite Triad. C'est un signe typique de péritonite, en particulier l'emplacement de la lésion primaire. Le cours de la tension musculaire abdominale dépend de la cause et de l'état du patient. La condition générale varie et une augmentation de la distension abdominale est un signe important d'aggravation.
6.Murphy's Sign
Un signe de Murphy positif est l'un des signes importants du diagnostic clinique de la cholécystite aiguë. En faisant palper la zone de la vésicule biliaire sous la marge costale droite, la vésicule biliaire enflée a été touchée et le patient a été invité à inhaler profondément. La vésicule biliaire gonflée et enflammée descendait vers le bas. Le patient a senti que la douleur s'intensifiait et retenait soudain son souffle.
7. Signe de McBurney
La sensibilité et la sensibilité au rebond au point de McBurney dans le bas de l'abdomen droit (la jonction de l'ombilic et le 1/3 du milieu et extérieur de la colonne vertébrale iliaque supérieure antérieure droite) sont courantes dans l'appendicite aiguë.
8. TRIAD DE CHARCOT
La cholangite suppurative obstructive aiguë présente généralement des douleurs abdominales, des frissons, une forte fièvre et une ictère, également connue sous le nom de triade de Chaco.
1) Douleurs abdominales: se produit sous le processus xiphoïde et dans le quadrant supérieur droit, généralement des coliques, avec des attaques paroxystiques ou des douleurs persistantes avec une exacerbation de paroxysmes, qui peuvent rayonner à l'épaule droite et au dos, accompagnés de nausées et de vomissements. Il est souvent déclenché après avoir mangé de la nourriture graisseuse.
2) Chills et fièvre: Après obstruction des canaux biliaires, la pression dans le canal biliaire augmente, entraînant souvent une infection secondaire. Les bactéries et les toxines peuvent revenir dans le sang à travers les canaux biliaires capillaires et les sinusoïdes hépatiques, entraînant un abcès hépatique biliaire, une septicémie, un choc septique, un DIC, etc., se manifeste généralement comme une fièvre dilatante, avec une température corporelle pouvant atteindre 39 à 40 ° C.
3) Jondice: Après que les pierres bloquent le canal biliaire, les patients peuvent développer une urine jaune foncé et une coloration jaune de la peau et de la sclénérat, et certains patients peuvent éprouver des démangeaisons cutanées.
9.Reynolds (Renault) cinq signes
L'incarcération en pierre n'est pas soulagée, l'inflammation aggrave davantage et le patient développe un trouble mental et un choc basé sur la triade de Charcot, qui est appelée pentaly de Raynaud.
10. Kehr
Le sang dans la cavité abdominale stimule le diaphragme gauche, provoquant une douleur à l'épaule gauche, ce qui est courant dans la rupture splénique.
11. Signe obturateur (obturateur interne Muscle Test)
Le patient était en position couchée, avec la hanche droite et la cuisse fléchie, puis tournée passivement vers l'intérieur, provoquant des douleurs abdominales inférieures à droite, qui sont observées dans l'appendicite (l'appendice est proche du muscle internes obturateur).
12. Signe de Rovsing (test d'inflation du côlon)
Le patient est en position couchée, sa main droite comprimant le bas de l'abdomen gauche et sa main gauche serrant le côlon proximal, provoquant une douleur dans le bas de l'abdomen droit, qui est observé en appendicite.
13.x panneau d'irritation de baryum à rayons
Le baryum montre des signes d'irritation dans le segment intestinal malade, avec une vidange rapide et une mauvaise garniture, tandis que le remplissage est bon dans les segments intestinaux supérieurs et inférieurs. Ceci est appelé signe d'irritation de baryum aux rayons X, qui est courant chez les patients atteints de tuberculose intestinale ulcéreuse. .
14. Signe de double halo / signe cible
Au stade actif de la maladie de Crohn, l'amélioration de l'entérographie CT (CTE) montre que la paroi intestinale est significativement épaissie, la muqueuse intestinale est considérablement améliorée, une partie de la paroi intestinale est stratifiée et le cycle muqueux intérieur et le cycle sérosa externe sont significativement améliorés, montrant un double halo. signe ou signe cible.
15. Signe de peigne en bois
Au stade actif de la maladie de Crohn, l'entérographie CT (CTE) montre une augmentation des vaisseaux sanguins mésentériques, une augmentation de la densité et du flou des graisses mésentériques en conséquence, et une hypertrophie des ganglions lymphatiques mésentériques, montrant le «signe de combat en bois».
16. Azotémie entérogène
Après des saignements massifs dans le tractus gastro-intestinal supérieur, les produits de digestion des protéines sanguines sont absorbés dans les intestins, et la concentration d'azote d'urée dans le sang peut temporairement augmenter, ce qui est appelé azotémie entérogène.
17.Mallory-weiss syndrome
La principale manifestation clinique de ce syndrome est une augmentation soudaine de la pression intra-abdominale due à de graves nausées, des vomissements et d'autres raisons, ce qui provoque une déchirure longitudinale de la muqueuse et de la sous-muqueuse du cardia cardiaque distal et de l'œsophage, provoquant ainsi des saignements gastrontrtinstinaux supérieurs. Les principales manifestations sont une hématemèse aiguë soudaine, précédée de vomissements ou de vomissements répétés, est également appelé syndrome de déchirure œsophagienne et cardia muqueuse.
18. Syndrome de Zollinger-Ellison (gastrinome, syndrome de Zollinger-66elson)
Il s'agit d'un type de tumeur neuroendocrine gastroentéropancréatique caractérisée par de multiples ulcères, des emplacements atypiques, une sensibilité aux complications de l'ulcère et une mauvaise réponse aux médicaments anti-ulcères réguliers. La diarrhée, la sécrétion élevée d'acide gastrique et les taux élevés de gastrine dans le sang peuvent survenir. plus haut.
Les gastrinomes sont généralement petits et environ 80% sont situés dans le triangle «gastrinome» (c'est-à-dire la confluence de la vésicule biliaire et du canal biliaire commun, les deuxième et troisième parties du duodénum, et le cou et le corps du pancréas). Dans le triangle formé par la jonction), plus de 50% des gastrinomes sont malignes et certains patients ont métastasé lorsqu'ils sont découverts.
19. Syndrome de décharge
Après une gastrectomie subtotale, en raison de la perte de la fonction de contrôle du pylore, les contenus gastriques sont vidés trop rapidement, résultant en une série de symptômes cliniques appelés syndrome du déversement, ce qui est plus courant dans l'anastomose PII. Selon le moment où les symptômes apparaissent après avoir mangé, il est divisé en deux types: tôt et tard.
● Syndrome de déversement précoce: les symptômes d'hypovolémie temporaire tels que les palpitations, les sueurs froides, la fatigue et le teint pâle apparaissent une demi-heure après avoir mangé. Il s'accompagne de nausées et de vomissements, de crampes abdominales et de diarrhée.
● Syndrome de déversement tardif: se produit 2 à 4 heures après avoir mangé. Les principaux symptômes sont les étourdissements, le teint pâle, la transpiration froide, la fatigue et le pouls rapide. Le mécanisme est qu'après que la nourriture entre dans l'intestin, elle stimule une grande quantité de sécrétion d'insuline, qui à son tour conduit à une hypoglycémie réactive. Il est également appelé syndrome d'hypoglycémie.
20. Syndrome de dystrophie absorbante
Il s'agit d'un syndrome clinique dans lequel les nutriments sont déficients en raison d'un dysfonctionnement de l'intestin grêle dans la digestion et l'absorption des nutriments, ce qui n'a pas pu être absorbé normalement et excrété dans les excréments. Cliniquement, il se manifeste souvent sous forme de diarrhée, mince, lourde, grasse et d'autres symptômes d'absorption des graisses, il est donc également appelé stéatorrhée.
21. Syndrome de PJ (syndrome de polypose pigmentée, PJS)
Il s'agit d'un syndrome tumoral autosomique rare caractérisé par la peau et la pigmentation muqueuse, plusieurs polypes hamartomateux dans le tractus gastro-intestinal et la sensibilité tumorale.
Les PJ se produisent depuis l'enfance. À mesure que les patients vieillissent, les polypes gastro-intestinaux augmentent progressivement et s'élargissent, provoquant diverses complications, telles que l'invagination, l'obstruction intestinale, les saignements gastro-intestinaux, le cancer, la malnutrition et le retard de développement chez les enfants.
22. Syndrome du compartiment abdominal
La pression intra-abdominale d'une personne normale est proche de la pression atmosphérique, 5 à 7 mmHg.
La pression intra-abdominale ≥12 mmHg est une hypertension intra-abdominale et une pression intra-abdominale ≥20 mmHg accompagnée d'une défaillance d'organe liée à l'hypertension intra-abdominale est le syndrome du compartiment abdominal (ACS).
Manifestations cliniques: Le patient a une étanchéité thoracique, un essoufflement, une difficulté à respirer et une fréquence cardiaque accélérée. Une distension abdominale et une forte tension peuvent s'accompagner de douleurs abdominales, des bruits intestinaux affaiblis ou disparus, etc. L'hypercapnie (Paco?> 50 mmHg) et l'oligurie (débit urinaire par heure <0,5 ml / kg) peuvent se produire au début de l'ACS. L'anurie, l'azotémie, l'insuffisance respiratoire et le syndrome de faible débit cardiaque se produisent au stade ultérieur.
23. Syndrome d'artère mésentérique supérieur
Également connu sous le nom de stase duodénale bénigne et de stase duodénale, une série de symptômes provoqués par la position anormale de l'artère mésentérique supérieure comprimant le segment horizontal du duodénum, entraînant une obstruction partielle ou complète du duodénum.
Il est plus courant chez les femmes adultes asthéniques. Les hoquets, les nausées et les vomissements sont courants. La caractéristique importante de cette maladie est que les symptômes sont liés à la position corporelle. Lorsque la position couchée est utilisée, les symptômes de compression sont aggravés, tandis que lorsque la position couchée, la position des poitrine de genou ou la position latérale gauche, les symptômes peuvent être soulagés. .
24. Syndrome de boucle aveugle
Un syndrome de diarrhée, d'anémie, de malabsorption et de perte de poids causée par la stagnation des contenus intestinaux et de la prolifération bactérienne dans la lumière intestinale. Il est principalement observé dans la formation de boucles aveugles ou de sacs aveugles (c'est-à-dire des boucles intestinales) après gastrectomie et anastomose gastro-intestinale. Et causé par la stase.
25. Syndrome de l'intestin court
Cela signifie qu'après une résection ou une exclusion approfondie de l'intestin grêle pour diverses raisons, la zone d'absorption effective de l'intestin est considérablement réduite et l'intestin fonctionnel restant ne peut pas maintenir la nutrition du patient ou les besoins de croissance de l'enfant, et des symptômes tels que la diarrhée, l'absorption acide / eau / métabolisme de divers nutriments.
26. Syndrome hépatorrénal
Les principales manifestations cliniques sont l'oligurie, l'anurie et l'azotémie.
Les reins du patient n'avaient pas de lésions substantielles. En raison de l'hypertension portale sévère et de la circulation hyperdynamique splanchnique, le débit sanguin systémique a été significativement réduit et une variété de substances vasodilatateurs telles que les prostaglandines, l'oxyde nitrique, le glucagon, le peptide natriurétique auriculaire, les peptides natriurétiques, les peptides de gène calcique ne peuvent pas être inactivés par l'image, le vasculaire systémique; Une grande quantité de liquide péritonéal peut provoquer une augmentation significative de la pression intra-abdominale, ce qui peut réduire le débit sanguin rénal, en particulier l'hypoperfusion du cortex rénal, conduisant à une insuffisance rénale.
80% des patients atteints d'une maladie rapidement progressive meurent dans environ 2 semaines. Le type lentement progressif est plus courant cliniquement, présentant souvent un épanchement abdominal réfractaire et un cours lent de l'insuffisance rénale.
27. Syndrome hépatopulmonaire
Sur la base de la cirrhose du foie, après avoir exclu les maladies cardiopulmonaires primaires, la dyspnée et les signes d'hypoxie tels que la cyanose et le clubbing des doigts (orteils) apparaissent, qui sont liés à la vasodilatation intrapulmonaire et à la dysfonctionnement de l'oxygénation du sang artériel, et le progose est pauvre.
28.Mirizzi Syndrome
Coul de vésicule biliaire ou impaction en pierre de conduit kystique, ou combinée avec une inflammation de la vésicule biliaire, une pression
Il se produit en forçant ou en affectant le canal hépatique commun, provoquant la prolifération des tissus, l'inflammation ou la sténose du canal hépatique commun, et se manifeste cliniquement comme une série de syndromes cliniques caractérisés par une jaunisse obstructive, une colique biliaire ou une cholangite.
La base anatomique de sa formation est que le canal kystique et le canal hépatique commun sont trop longs ensemble ou que la position de confluence du canal kystique et du canal hépatique commun est trop faible.
29. syndrome de Budd-Chiari
Le syndrome de Budd-Chiari, également connu sous le nom de syndrome de Budd-Chiari, fait référence à un groupe d'hypertension portale ou portale et de la veine cave inférieure causée par l'obstruction de la veine hépatique ou de la veine cave inférieure au-dessus de son ouverture. maladie.
30.Syndrome de Caroli
Dilatation kystique congénitale des canaux biliaires intrahépatiques. Le mécanisme n'est pas clair. Il peut être similaire au kyste cholédochal. L'incidence du cholangiocarcinome est supérieure à celle de la population générale. Les premières manifestations cliniques sont l'hépatomégalie et les douleurs abdominales, principalement comme les coliques biliaires, compliquées par la maladie bactérienne des voies biliaires. La fièvre et la jaunisse intermittente se produisent pendant l'inflammation, et le degré de jaunisse est généralement doux.
31. Syndrome puborectal
Il s'agit d'un trouble de défécation causé par l'obstruction de la sortie du plancher pelvien en raison du spasme ou de l'hypertrophie des muscles de la Puborectalis.
32. Syndrome de plancher pelvien
Il fait référence à un groupe de syndromes causés par des anomalies neuromusculaires dans les structures du plancher pelvien, notamment le rectum, le muscle ani du relecteur et le sphincter anal externe. Les principales manifestations cliniques sont des difficultés de défécation ou d'incontinence, ainsi que de la pression et de la douleur du plancher pelvien. Ces dysfonctionnements incluent parfois la défécation de difficulté, et parfois l'incontinence fécale. Dans les cas graves, ils sont extrêmement douloureux.
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