Qu'est-ce qu'un «clip hémostatique« ? »

Les clips hémostatiques sont des dispositifs médicaux utilisés pour l'hémostase locale des plaies. Ils comprennent le clip lui-même (la partie active) et la languette (qui permet de le libérer). Leur rôle principal est de fermer la plaie et d'obtenir l'hémostase en clampant les vaisseaux sanguins et les tissus environnants. Le principe hémostatique est similaire à celui des sutures ou ligatures vasculaires chirurgicales. Il s'agit d'une méthode mécanique qui ne provoque ni coagulation, ni dégénérescence, ni nécrose des tissus muqueux.

De plus, les clips hémostatiques présentent l'avantage d'être non toxiques, légers, très résistants et biocompatibles. Ils sont également largement utilisés en polypectomie et en dissection sous-muqueuse endoscopique (ESD), l'hémostase, d'autres interventions endoscopiques nécessitant une fermeture et un positionnement auxiliaire. En raison du risque d'hémorragie retardée et de perforation après polypectomie etESDLes endoscopistes utiliseront des clips en titane pour fermer la surface de la plaie en fonction de la situation peropératoire afin de prévenir les complications.

Où sontclips hémostatiquesutilisé sur le corps ?

Elle est utilisée en chirurgie mini-invasive du tube digestif ou en traitement endoscopique du tube digestif, notamment pour la polypectomie, la résection endoscopique précoce des cancers du tube digestif et l'hémostase endoscopique. Les clips tissulaires jouent un rôle essentiel dans ces interventions, la plupart étant utilisés pour la fermeture des tissus et l'hémostase. En particulier lors de l'ablation de polypes, le nombre de clips utilisés peut varier afin de prévenir les complications telles que les saignements ou les perforations.

De quel matériau sont faits les clips hémostatiques ?

Les clips hémostatiques sont principalement composés d'alliage de titane et de magnésium biodégradable. Les clips en alliage de titane sont couramment utilisés dans le tube digestif. Ils présentent une bonne biocompatibilité, une forte résistance à la corrosion et une grande solidité.

Combien de temps faut-il pour que l'agrafe hémostatique se détache après sa pose ?

Le clip métallique inséré par le canal de l'endoscope s'intègre progressivement au tissu du polype et favorise la cicatrisation. Une fois la plaie complètement cicatrisée, le clip se détachera spontanément. Ce cycle, variable selon les individus et leur état clinique, est généralement éliminé naturellement dans les selles en une à deux semaines. Il est important de noter que ce délai peut être plus ou moins long en fonction de facteurs tels que la taille du polype, les conditions de cicatrisation locales et la capacité de réparation de l'organisme.

Le clip hémostatique interne aura-t-il une incidence sur l'examen IRM ?

De manière générale, les clips hémostatiques en alliage de titane ne se déplacent pas ou très peu sous l'effet d'un champ magnétique et ne présentent aucun risque pour l'examinateur. Par conséquent, les examens IRM peuvent être réalisés même en présence de clips en titane. Cependant, des différences de densité des matériaux peuvent parfois engendrer de petits artefacts sur les images IRM. Par exemple, si la zone à examiner est proche du clip hémostatique, comme lors d'une IRM abdominale ou pelvienne, le médecin prescripteur doit en être informé au préalable et les informations relatives au site opératoire et au matériau utilisé doivent lui être communiquées. Le patient doit choisir l'examen d'imagerie le plus approprié en fonction de la composition du clip et de la zone à examiner, après concertation avec le médecin.

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