Le cancer gastrique est l'une des tumeurs malignes qui mettent sérieusement en danger la vie humaine. Il y a 1,09 million de nouveaux cas dans le monde chaque année, et le nombre de nouveaux cas dans mon pays atteint 410 000. C'est-à-dire qu'environ 1 300 personnes dans mon pays reçoivent un diagnostic de cancer gastrique chaque jour.
Le taux de survie des patients atteints de cancer gastrique est étroitement lié au degré de progression du cancer gastrique. Le taux de guérison du cancer gastrique précoce peut atteindre 90%, voire complètement durci. Le taux de guérison du cancer gastrique à mi-parcours se situe entre 60% et 70%, tandis que le taux de guérison du cancer gastrique avancé n'est que de 30%. Autour, donc un cancer gastrique précoce a été trouvé. Et le traitement précoce est la clé pour réduire la mortalité par cancer gastrique. Heureusement, avec l'amélioration de la technologie endoscopique ces dernières années, le dépistage précoce du cancer gastrique a été largement effectué dans mon pays, ce qui a considérablement amélioré le taux de détection du cancer gastrique précoce;
Alors, qu'est-ce que le cancer gastrique précoce? Comment détecter le cancer gastrique précoce? Comment le traiter?
1 Le concept de cancer gastrique précoce
Cliniquement, le cancer gastrique précoce se réfère principalement au cancer gastrique avec des lésions relativement précoces, des lésions relativement limitées et aucun symptôme évident. Le cancer gastrique précoce est principalement diagnostiqué par une pathologie de biopsie gastroscopique. Pathologiquement, le cancer gastrique précoce fait référence aux cellules cancéreuses limitées à la muqueuse et à la sous-muqueuse, et peu importe la taille de la tumeur et s'il y a des métastases ganglionnaires, elle appartient au cancer gastrique précoce. Ces dernières années, la dysplasie sévère et la néoplasie intraépithéliale de haut grade sont également classées comme cancer gastrique précoce.
Selon la taille de la tumeur, le cancer gastrique précoce est divisé en: un petit cancer gastrique: le diamètre des foyers de cancer est de 6 à 10 mm. Petit cancer gastrique: le diamètre des foyers tumoraux est inférieur ou égal à 5 mm. Carcinome ponctué: la biopsie de la muqueuse gastrique est un cancer, mais aucun tissu cancer ne peut être trouvé dans la série d'échantillons de résection chirurgicale.
Endoscopiquement, le cancer gastrique précoce est divisé en: type (type polypoïde): ceux avec une masse tumorale saillante d'environ 5 mm ou plus. Type II (type superficiel): La masse tumorale est soulevée ou déprimée à moins de 5 mm. Type III (type d'ulcère): La profondeur de la dépression de la masse cancer dépasse 5 mm, mais ne dépasse pas la sous-muqueuse.
2 Quels sont les symptômes du cancer gastrique précoce
La plupart des cancers gastriques précoces n'ont pas de symptômes particuliers, c'est-à-dire que les premiers symptômes du cancer gastrique ne sont pas des symptômes. réseau
Ces soi-disant signes précoces de cancer gastrique circulant sur Internet ne sont en fait pas des signes précoces. Qu'il s'agisse d'un médecin ou de la noble, il est difficile de juger des symptômes et des signes. Certaines personnes peuvent présenter des symptômes non spécifiques, principalement l'indigestion, tels que les douleurs abdominales, les ballonnements, la satiété précoce, la perte d'appétit, la régurgitation acide, les brûlures d'estomac, les éructations, les hoquets, etc. N'attirent souvent pas l'attention des gens. Par conséquent, pour les personnes de plus de 40 ans, s'ils présentent des symptômes évidents d'indigestion, ils devraient aller à l'hôpital pour un traitement médical à temps et faire de la gastroscopie si nécessaire, afin de ne pas manquer le meilleur moment pour détecter le cancer gastrique précoce.
3 Comment détecter le cancer gastrique précoce
Ces dernières années, des experts médicaux de notre pays, combinés à la situation réelle de notre pays, ont formulé les «experts du processus de dépistage du cancer gastrique précoce en Chine».
Il jouera un grand rôle dans l'amélioration du taux de diagnostic et le taux de guérison du cancer gastrique précoce.
Le dépistage précoce du cancer gastrique s'adresse principalement à certains patients à haut risque, tels que les patients atteints d'une infection d'Helicobacter pylori, des patients ayant des antécédents familiaux de cancer gastrique, des patients de plus de 35 ans, des fumeurs à long terme et des aliments marinés.
La principale méthode de dépistage consiste principalement à déterminer la population à haut risque de cancer gastrique par examen sérologique, c'est-à-dire par la fonction gastrique et la détection des anticorps Helicobacter pylori. Ensuite, les groupes à haut risque trouvés dans le processus de dépistage initial sont soigneusement examinés par gastroscope, et l'observation des lésions peut être rendue plus nuancée au moyen d'agrandissement, de coloration, de biopsie, etc., afin de déterminer si les lésions sont cancéreuses et s'ils peuvent être traités au microscope.
Bien sûr, c'est aussi un meilleur moyen de détecter un cancer gastrique précoce en incorporant l'endoscopie gastro-intestinale dans les éléments d'examen physique de routine chez les personnes en bonne santé par examen physique.
4 Qu'est-ce que le test de la fonction gastrique et le système de notation de dépistage du cancer gastrique
Le test de la fonction gastrique est de détecter le rapport du pepsinogène 1 (PGI), du pepsinogène (PGL1 et de la protéase) dans le sérum.
(PGR, PGI / PGII) La teneur en gastrine 17 (G-17), et le système de notation de dépistage du cancer gastrique est basé sur les résultats des tests de fonction gastrique, combinés avec des scores complets tels que l'anticorps, l'âge et le sexe Helicobacter Pylori, pour juger le La méthode de risque de cancer gastrique, grâce au système de notation de dépistage du cancer gastrique, peut filtrer les groupes à risque moyen et élevé de cancer gastrique.
L'endoscopie et le suivi seront effectués pour les groupes moyens et à haut risque. Les groupes à haut risque seront vérifiés au moins une fois par an, et les groupes à risque moyen seront vérifiés au moins une fois tous les 2 ans. La véritable découverte est un cancer précoce, qui peut être traité par chirurgie endoscopique. Cela peut non seulement améliorer le taux de détection précoce du cancer gastrique, mais aussi réduire l'endoscopie inutile dans les groupes à faible risque.
5 Qu'est-ce que la gastroscopie
Pour le dire simplement, la gastroscopie consiste à effectuer une analyse morphologique endoscopique des lésions suspectes trouvées en même temps que la gastroscopie de routine, y compris l'endoscopie légère blanche ordinaire, la chromoendoscopie, l'engraissement de l'endoscopie, l'endoscopie confocale et d'autres méthodes. La lésion est déterminée comme bénigne ou suspecte pour la tumeur maligne, puis la biopsie de la lésion maligne suspectée est effectuée, et le diagnostic final est posé par pathologie. Pour déterminer s'il existe des lésions cancéreuses, l'étendue de l'infiltration latérale du cancer, la profondeur de l'infiltration verticale, le degré de différenciation et s'il existe des indications de traitement microscopique.
Par rapport à une gastroscopie ordinaire, un examen gastroscopique doit être effectué dans des conditions indolores, permettant aux patients de se détendre complètement dans un court état de sommeil et d'effectuer une gastroscopie en toute sécurité. La gastroscopie a des exigences élevées sur le personnel. Il doit être formé à la détection précoce du cancer, et les endoscopistes expérimentés peuvent effectuer des examens plus détaillés, afin de mieux détecter les lésions et faire des inspections et des jugements raisonnables.
La gastroscopie a des exigences élevées sur l'équipement, en particulier avec les technologies d'amélioration de l'image telles que la chromoendoscopie / chromoendoscopie électronique ou l'endoscopie magnifiante. Une gastroscopie échographique est également nécessaire si nécessaire.
6 traitements pour le cancer gastrique précoce
1. Résection endoscopique
Une fois le cancer gastrique précoce diagnostiqué, la résection endoscopique est le premier choix. Par rapport à la chirurgie traditionnelle, la résection endoscopique présente les avantages de moins de traumatismes, moins de complications, de récupération plus rapide et de coût moindre, et l'efficacité des deux est fondamentalement la même. Par conséquent, une résection endoscopique est recommandée au pays et à l'étranger comme traitement préféré pour le cancer gastrique précoce.
Actuellement, les résections endoscopiques couramment utilisées comprennent principalement la résection des muqueuses endoscopiques (DME) et la dissection sous-muqueuse endoscopique (ESD). Une nouvelle technologie développée, l'endoscopie monocanal ESD, peut réaliser une résection unique en bloc de lésions profondément dans la muscularis propria, tout en fournissant une stadification pathologique précise pour minimiser la récurrence tardive.
Il convient de noter que la résection endoscopique est une chirurgie mini-invasive, mais il y a toujours une incidence élevée de complications, y compris principalement les saignements, la perforation, la sténose, les douleurs abdominales, l'infection, etc. coopérer activement avec le médecin afin de récupérer dès que possible.
2 chirurgie laparoscopique
La chirurgie laparoscopique peut être envisagée pour les patients atteints d'un cancer gastrique précoce qui ne peuvent pas subir de résection endoscopique. La chirurgie laparoscopique est d'ouvrir de minuscules canaux dans l'abdomen du patient. Les laparoscopes et les instruments de fonctionnement sont placés à travers ces canaux avec peu de mal au patient, et les données d'image dans la cavité abdominale sont transmises à l'écran d'affichage via le laparoscope, qui est achevée sous la direction du laparoscope. Chirurgie du cancer gastrique. La chirurgie laparoscopique peut compléter le fonctionnement de la laparotomie traditionnelle, effectuer une gastrectomie majeure ou totale, la dissection des ganglions lymphatiques suspects, etc., et a moins de saignement, moins de dégâts, moins de cicatrice d'incision postopératoire, moins de douleur et une récupération plus rapide de la fonction gastro-intestinale après la chirurgie.
3. Chirurgie ouverte
Étant donné que 5% à 6% du cancer gastrique intramucosal et 15% à 20% du cancer gastrique sous-muqueux ont des métastases ganglionnaires périgastriques, en particulier l'adénocarcinome indifférencié chez les jeunes femmes, la laparotomie traditionnelle peut être considérée, qui peut être éliminée radicalement et la dissection des ganglions lymphatiques.
résumé
Bien que le cancer gastrique soit très nocif, il n'est pas terrible. Tant que la sensibilisation à la prévention est améliorée, le cancer gastrique peut être détecté dans le temps et traité tôt, et il est possible d'obtenir un remède complet. Par conséquent, il est recommandé que les groupes à haut risque après l'âge de 40 cancer et sauver une vie et une famille heureuse.
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Heure du poste: juin-21-2022