L'utilisation desphinctérotomein CPRE
Il existe deux applications principales desphinctérotomeen thérapeutiqueCPRE:
1. Élargir le sphincter de la papille duodénale pour aider le médecin à insérer le cathéter dans la papille duodénale sous la direction du fil guide.
L'intubation assistée par incision se reflète ici principalement dans la « courbure » et la « robustesse » de l'intubation.sphinctérotomeDe plus, s'il est équipé d'un embout rotatifsphinctérotomeElle possède des commandes multidirectionnelles telles que « haut, bas, gauche et droite ». Capacité, peut « frimer » lorsqu'elle aidefil guideintubation.
2. Inciser le sphincter de la papille duodénale pour élargir son ouverture afin de répondre aux besoins de traitement ultérieurs tels que l'élimination des calculs du cholédoque.
L'utilisation desphinctérotomeL'objectif principal est d'inciser le sphincter du canal cholédoque, c'est-à-dire la partie interne de la paroi duodénale du sphincter d'Oddi ; la longueur et la taille de l'incision doivent donc être appropriées pour éviter une perforation et permettre des traitements ultérieurs tels que l'élimination des calculs.
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1. Le couteau en forme d'arc, également connu sous le nom de « couteau arc », est aussi le plus couramment utilisé.sphinctérotomeLa courbure obtenue en tirant sur le fil compense l'angle et le champ de vision du miroir latéral (duodénoscope) lors de l'intubation des canaux biliaires et pancréatiques. Simultanément, l'angle de la courbure est ajusté en modifiant sa longueur, ce qui change la direction de l'incision. Cela permet au chirurgien de contrôler précisément la direction de l'incision.sphinctérotomejusqu'à l'heure prédéterminée de 11 heures.
2. Couteau en forme d'aiguille, également appelé « couteau à aiguille ». C'est un complément important lors de l'utilisation d'un couteau arqué.sphinctérotomeSur le plan clinique, l'extrémité du couteau en forme d'aiguille est un fil métallique qui, outre sa fonction de perforation, possède la robustesse nécessaire à l'électrocution et à la section. Actuellement, ce couteau est principalement utilisé lors de la pré-incision pour faciliter l'intubation en cas de calculs incarcérés dans le mamelon et lors d'intubations difficiles.
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Date de publication : 28 août 2024



