
Le sphinctérotome jetable est utilisé pour la canulation endoscopique du système canalaire et pour la sphinctérotomie.
Modèle : Triple lumen Diamètre extérieur : 2,4 mm Longueur de la pointe : 3 mm / 5 mm / 15 mm Longueur de coupe : 20 mm / 25 mm / 30 mm Longueur utile : 2000 mm
1. Diamètre
Le diamètre du sphinctérotome est généralement de 6 Fr, et sa partie apicale se réduit progressivement à 4-4,5 Fr. Le diamètre du sphinctérotome ne nécessite pas une attention particulière, mais son utilité peut être comprise en le comparant à celui des pinces de l'endoscope. Est-il possible d'introduire un autre guide pendant la mise en place du sphinctérotome ?
2. La longueur de la lame
Il convient de prêter attention à la longueur de la lame, généralement de 20 à 30 mm. La longueur du fil guide détermine l'angle de l'arc de coupe et la force appliquée lors de l'incision. Ainsi, plus le fil guide est long, plus l'angle de l'arc est proche de la direction anatomique de l'intubation du canal pancréatobiliaire, ce qui peut faciliter la réussite de l'intubation. Cependant, un fil guide trop long peut entraîner une incision incorrecte du sphincter et des structures environnantes, provoquant des complications graves telles qu'une perforation. C'est pourquoi il existe des lames « intelligentes » qui allient sécurité et longueur optimale.
3. Identification du sphinctérotome
L'identification du sphinctérotome est cruciale, car elle permet à l'opérateur de repérer et d'identifier facilement sa position lors d'incisions délicates et importantes, et d'indiquer les positions d'incision courantes et sûres. Généralement, plusieurs points de repère sont marqués, tels que « début », « milieu » et « 1/4 ». Le premier quart et le milieu du sphinctérotome sont les positions d'incision les plus sûres et les plus fréquemment utilisées. De plus, le repère médian est radio-opaque. Sous contrôle radiographique, la position relative du sphinctérotome dans le sphincter est clairement visible. Ainsi, en observant la longueur de la lame exposée, il est possible de déterminer si l'incision du sphincter peut être réalisée en toute sécurité. Cependant, chaque fabricant a ses propres pratiques en matière de marquage, ce qui doit être pris en compte.